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2022-09-09
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取卵的试管准妈妈,有的完全没有不良反应,第二天就能照常上班;但也有一小部分患者会出现肚子肿胀、恶心呕吐、腹痛腹水的症状。很多人看到了这里就心生恐惧,甚至对做试管打起了退堂鼓,我取卵之后会不会也有腹水,会不会也受这么多罪?

泰国专家介绍,导致取卵后腹水的原因主要是有多卵泡发育或雌激素过高,诱发卵巢过度刺激所致。在促排卵阶段,有病人会被激发出相当多的卵泡(通常是相对年轻的病人、卵巢功能较好的病人)。因为促排一方面为试管婴儿的手术成功提供了更多资源,但另一方面也增加了腹水的风险。

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试管婴儿移植后有腹水的原因主要是多卵泡发育,雌激素过高,诱发卵巢过度刺激所致。在促排卵阶段,有病人会被激发出相当多的卵泡(通常是相对年轻的病人、卵巢功能较好的病人)。这一方面为试管婴儿的手术成功提供了更多资源,但另一方面也增加了腹水的风险。

促排卵是为了在卵巢内募集更多卵泡,所以一定要注意休息,停止运动、健身。而且促排卵药需要按睡眠保存。如果出现轻度腹水建议先观察下,鲫鱼汤、冬瓜排骨汤、豆浆、白开水、西瓜、西柚、樱桃等主要是一个要补充高蛋白的食品在一个就是利尿的食物还要适量走动。

因卵巢过度刺激综合征,促排卵药物和手术刺激都会引起一定的腹水,具体症状因为存在个体差异,所以表现也各异,主要是因为促排卵期使多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,使得血管内液体漏到腹腔甚至是胸腔,引起胸腹水。若腹水较少,可能会出现腹胀的现象,若腹水严重,可能出现腹围明显增大、腹胀、胸闷以及憋气、水肿等症状。

提醒与建议:若出现明显腹水引起明显不舒服的情况需及时就医。

试管婴儿移植后有腹水现象应该做到以下几点:

一、躺着、多休息:胚胎3-5天着床,6-8天扎根,所以前8天一定要注意。最好移植后不要睡枕头,完全平躺的。

二、多喝鱼汤,多吃高蛋白食物:试管婴儿移植后腹水的女性最好多喝鱼汤,多吃高蛋白食物。

三、要调整心态:对自己要有信心,一般来讲,9天-14天是最难熬的,尽可能分散自己注意力。

四、动作不要太大:动作不要太大,不起提重物,从床上起身时,先侧身用手肘支住再起来,躺下时也这样。如果腹水现象比较严重,影响了正常的怀孕,需要及时去医院就诊。

对于进行试管婴儿的女性,在手术之前会服用一些促排卵的药物,通过促排卵的药物可以帮助患者改善取卵之后所出现的一些副作用,但是有些患者对于该药是非常敏感的,从而就容易引起卵巢过度刺激综合征。所以取卵后就容易出现有腹水的现象,监测排卵手段和临床经验的不断丰富使得现在这种并发症比以前大大减少。

女性在取卵之后,如果出现的是中度较为严重的腹水,医生会建议患者先暂停胚胎的移植,等腹水消除之后再做胚胎移植。在这段时间内,一般医生会在体外进行胚胎培养,选取优质的胚胎冷冻保存等患者身体恢复后再进行胚胎移植。女性取卵之后,如果出现的是轻度的腹水,等3-4天之后就会自行消失。如果是试管婴儿取卵出回家以后现腹水,建议患者先观察每天体重变化和身体状况,一般会自己消退,腹水不严重的话,在医生的建议下自己简单处理。如果腹水比较严重的话,建议到医院仔细检查一下情况,并采取一定的措施。

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移植后72小时,不要乱动,建议多躺(平躺),少走动,不要再床上翻滚,或者忽然起床,即使起床也要慢慢起来。

注意饮食:可以多吃水果蔬菜高蛋白的食物,最好天天吃一个苹果。不建议吃包含酒精,烟焦油,咖啡,茶叶,麻油,香蕉,木瓜,螃蟹等对受孕不利的食物。

内分泌:不要便秘,在医院未正式通知您怀孕前,一定要注意保持大便通畅,解大便是等到有便意的时候再解,大便尽量减少蹲的时间。

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卵巢过度刺激患者饮食护理的总体原则是:

1、鼓励少食多餐,清淡易消化,高蛋白,高维生素,低盐低脂的饮食;确保每日摄入足量的膳食纤维;

2、鼓励少量多次的饮水。恶心呕吐较频繁时可以清淡易消化的流质或半流质饮食為主,确保每日能量的摄入与补充,同时注意保持口腔的清洁与卫生。

流质饮食是指食物成流体状,易吞咽,利於消化与吸收,无刺激性。每日餐次可增加至6~7次,每间隔2~3小时供应200~400ml。例如:牛奶、豆浆、米汤、菜汁、果汁等。

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半流质饮食要求营养平衡,质细软,易消化、易咀嚼、易吞咽的食物。主食可选择粥、面条、蛋糕、面包之类,副食可选鸡蛋羹、肉沫、菜末、豆腐等。不宜採用油炸食品和胡椒、辣椒等调味品。每日可进食5~6餐。

当腹水严重时,因膈肌上抬会引起一定的胃部不适,恶心、呕吐、唉逆等,选择进食少量的温凉流质或半流质饮食可以缓解胃部不适。同时,卧床休息时可以选择半卧位,以缓解胸闷不适感。

含蛋白丰富的食品主要有肉类、鱼类、蛋类、乳类和豆类。其中,以全鸡蛋的生物利用率最高。维生素分為脂溶性维生素(VitA、D、E、K)与水溶性维生素(VitB、C)。其中脂溶性维生素主要存在於各类深绿色植物中,而水溶性维生素则主要存在於肉类、鱼类中。低盐低脂在卵巢过度刺激中主要是指减少动物脂肪和钠盐的摄入,宜清淡少油腻,避免吃肥肉及醃制食品。

因用力排便会引起腹压增加而影响静脉血的回流,故而要注意保持大便的通畅,预防便秘的发生。每日摄入适量的膳食纤维如薯类、蔬菜类、水果及粗粮,可以促进肠蠕动。同时坚持每日适量的运动(慢走半小时以上),摄入足够的水分均有利於增加肠蠕动。

Tips

如果是试管婴儿取卵回家之后出现腹水,建议患者先观察每天体重变化和身体状况,一般会自己消退。若腹水严重,建议到医院仔细检查情况,并对此采取一定的措施。

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